Фармакологическое действие: Селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле полового члена. Виагра активно усиливает расслабляющий эффект оксида азота на гладкие мышцы кавернозного тела и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальном возбуждении, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в кавернозном теле. Фармакологический эффект Ваагры достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Активность в отношении ФДЭ5 в 10-10000 раз превосходит активность в отношении др. изоферментов ФДЭ (1, 2, 3, 4, 6).
Показания: Нарушения эрекции различной этиологии (органические, психогенные, смешанные).
Противопоказания: При употреблении Виагры наблюдается гиперчувствительность; одновременный прием донаторов оксида азота или нитратов в любых формах. Заболевания сердца, анатомические деформации полового члена, серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, детский возраст. Применять Виагру необходимо с осторожностью.
Побочные действия: Головная боль, "приливы" крови к лицу, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушения зрения (изменение цвета объектов (синего/зеленого), усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения).
Способ применения и дозы: Виагру применяют внутрь, примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза Виагры для взрослых - 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза Виагры может быть увеличена до 100-150 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза Виагры - 150 мг. У больных с нарушенной функцией печени или почек и у пожилых больных коррекции доз не требуется.
Взаимодействие: Циметидин, кетоконазол, эритромицин снижают клиренс и повышают концентрацию силденафила в крови. Усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида. Усиливает гипотензивное действие нитратов (сочетание силденафила с нитратами может привести к летальному исходу), потенциально опасно для жизни совместное назначение с БМКК, бета-адреноблокаторами и пероральными гипогликемическими ЛС.
Полное химическое название: 1-[[3-(6,7-дигидро-1-метил-7оксо-3-пропил-1H-пиразоло[4,3-d]пиримидин-5-ил)-4-этоксифенил]сульфонил]4-метилпиперазинцитрат.
